Ευτυχώς, σήμερα σχεδόν όλοι γνωρίζουν καλά ότι τα τσιμπούρια είναι φορείς επικίνδυνων μολυσματικών ασθενειών, μεταξύ των οποίων ξεχωρίζει η εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες. Και αν ένα παράσιτο βρεθεί στον εαυτό του μετά από μια βόλτα, ο φόβος ότι μπορεί να είναι μεταδοτικό είναι αρκετά κατανοητός.
Εάν το τσιμπούρι έχει μόλις αφαιρεθεί από το δέρμα, μπορείτε να το μεταφέρετε αμέσως στο εργαστήριο για ανάλυση. Σε μια κατάσταση όπου επιβεβαιώνεται η μόλυνση του παρασίτου, θα χρειαστεί μόνο να γίνει μια ένεση ανοσοσφαιρίνης για επείγουσα πρόληψη της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες και η ασθένεια δεν θα αναπτυχθεί με σχεδόν 100% πιθανότητα.
Ωστόσο, πολλοί παραμελούν τις προφυλάξεις και αρχίζουν να σκέφτονται μια πιθανή μόλυνση όχι αμέσως, αλλά μόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, όταν αυτό το τσιμπούρι δεν μπορεί πλέον να βρεθεί και είναι πολύ αργά για την πρόληψη (είναι αποτελεσματική μόνο στην πρώτη 3-4 μέρες μετά το δάγκωμα).
Σε αυτή την περίπτωση, απομένει μόνο μία επιλογή - να παρατηρήσετε την κατάσταση του προσβεβλημένου ατόμου και, με τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, να πάτε στο νοσοκομείο και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Μετά από ένα δάγκωμα εγκεφαλικού κρότωνα, σε περίπτωση μόλυνσης του σώματος, η διάρκεια της περιόδου επώασης της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες στους ανθρώπους είναι αρκετές ημέρες - αυτή τη στιγμή, από εξωτερικά σημάδια, είναι αδύνατο να πούμε εάν η ασθένεια αναπτύσσεται στο σώμα ή όχι.Και μόνο τα πρώτα χαρακτηριστικά συμπτώματα συνήθως δείχνουν ξεκάθαρα ότι η ασθένεια έχει ξεκινήσει. Ή, εάν έχουν παρέλθει οι συνήθεις όροι της περιόδου επώασης και δεν υπάρχουν σημάδια της νόσου, μπορείτε να είστε ήρεμοι - η μόλυνση δεν έχει εμφανιστεί.
Σχετικά με το πόσο καιρό χρειάζεται το θύμα του δαγκώματος να παρακολουθεί προσεκτικά την κατάστασή του και ποιες αποχρώσεις είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη, θα συζητηθούν παρακάτω ...
Η διάρκεια της περιόδου επώασης της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες
Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η διάρκεια της περιόδου επώασης της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες δεν είναι σταθερή τιμή. - είναι ατομικό για κάθε άτομο και εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Ο αριθμός των ιικών σωματιδίων που εισήλθαν στο σώμα κατά τη διάρκεια ενός δαγκώματος.
- Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος κατά τη στιγμή της μόλυνσης.
- Ο αριθμός των κροτώνων που δάγκωσαν ένα άτομο.
Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις όπου η εγκεφαλίτιδα εκδηλώθηκε ήδη από τρεις ημέρες μετά το τσίμπημα, αλλά υπάρχουν επίσης στοιχεία για την ανάπτυξη της νόσου 21 ημέρες μετά την επίθεση κροτώνων. Κατά μέσο όρο, η περίοδος επώασης της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες διαρκεί 10-12 ημέρες και μετά από αυτήν την περίοδο, η πιθανότητα να αρρωστήσετε μειώνεται σημαντικά.
Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικά στην παρατήρηση του εαυτού τους - είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν μετά από τσίμπημα τσιμπουριού. Σε άτομα με ισχυρή ανοσία, ακόμη και μια λοίμωξη που έχει εισέλθει αξιόπιστα στο σώμα, στις περισσότερες περιπτώσεις καταστέλλεται από τις δυνάμεις του ανοσοποιητικού συστήματος και η ασθένεια δεν αναπτύσσεται.
Σε μια σημείωση
Επίσης κινδυνεύουν άτομα που έφτασαν πρόσφατα σε περιοχή ενδημική για εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες. Οι παλιοί σε τέτοιες περιοχές μπορεί να έχουν φυσική ανοσία από σπάνια τσιμπήματα κρότωνες και μικρές ποσότητες του ιού.Οι νεοφερμένοι, από την άλλη, δεν έχουν τέτοια προστασία και όταν τσιμπηθούν, η πιθανότητα να μολυνθούν είναι πολύ μεγαλύτερη.
Η ηλικία παίζει επίσης ρόλο, αν και όχι πρωταρχικό. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στην εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες - σε ορισμένες περιοχές, το ποσοστό τους είναι περισσότερο από το 60% των περιπτώσεων. Αυτό μπορεί να οφείλεται τόσο στην ατέλεια της ανοσίας του σώματος του παιδιού σε σύγκριση με τους ενήλικες, όσο και στο κοινότοπο γεγονός ότι το παιδί είναι πιο πιθανό να βρίσκεται σε συνθήκες πιθανής μόλυνσης (κατά τη διάρκεια παιχνιδιών με συνομηλίκους) και δεν είναι τόσο προσεκτικό. δική σας προστασία από τσιμπήματα κρότωνες.
Ωστόσο, δεν υπάρχει ούτε μία ηλικιακή ομάδα της οποίας οι εκπρόσωποι της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες δεν θα επηρεάζονταν καθόλου.
Ως αποτέλεσμα, μετά από τσίμπημα τσιμπουριού, η κατάσταση κάθε προσβεβλημένου ατόμου πρέπει να παρακολουθείται για τρεις εβδομάδες. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα συμπτώματα της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες δεν έχουν αναπτυχθεί, τότε μπορείτε να είστε ήρεμοι - ο κίνδυνος να αρρωστήσετε έχει περάσει.
Σε μια σημείωση
Υπάρχει ένας άλλος τρόπος προσβολής της εγκεφαλίτιδας - μέσω του νωπού γάλακτος μολυσμένων κατσικιών και αγελάδων ή των αντίστοιχων γαλακτοκομικών προϊόντων. Επιπλέον, εάν οι κατσίκες αρρωστήσουν όταν μολυνθούν με τον ιό ΤΒΕ, τότε στις αγελάδες στο σώμα πολλαπλασιάζεται απολύτως ασυμπτωματικά.
Όταν καταναλώνεται μολυσμένο γάλα, η επώαση του ιού προχωρά κατά μέσο όρο πιο γρήγορα και η ασθένεια εκδηλώνεται μετά από περίπου μία εβδομάδα.
Ας δούμε τώρα τι συμβαίνει στον ιό αμέσως μετά την είσοδό του στον ανθρώπινο οργανισμό και πώς αναπτύσσεται κατά την περίοδο επώασης...
Διείσδυση του ιού ΤΒΕ στο σώμα και το αρχικό στάδιο της βλάβης των ιστών
Ο ιός της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες είναι ένα μικροσκοπικό σφαιρικό σωματίδιο μεγέθους μερικών εκατοντάδων χιλιοστών του χιλιοστού. Όταν ένα μολυσμένο τσιμπούρι δαγκώνει ένα άτομο, ένας τεράστιος αριθμός τέτοιων μολυσματικών παραγόντων εισέρχεται στο σώμα μαζί με το σάλιο του παρασίτου.
Μόλις στο τραύμα, τα σωματίδια του ιού (στην πραγματικότητα, αυτά είναι μόρια RNA σε μια πρωτεϊνική επικάλυψη) από τον μεσοκυττάριο χώρο διεισδύουν απευθείας στα κύτταρα ξενιστές. Συνήθως πρόκειται για κύτταρα του υποδόριου ιστού και των παρακείμενων μυών (αν και εάν μολυνθούν μέσω γαλακτοκομικών προϊόντων, αυτό μπορεί να είναι και ο γαστρεντερικός σωλήνας).
Κατά τη διείσδυση στο κύτταρο, το ιικό σωματίδιο χάνει το κέλυφός του και μόνο το RNA βρίσκεται μέσα στο κύτταρο ξενιστή. Φτάνει στη γενετική συσκευή στον πυρήνα, ενσωματώνεται σε αυτόν και στο μέλλον το κύτταρο θα παράγει συνεχώς πρωτεΐνες και RNA του ιού μαζί με τα συστατικά του.
Όταν ένα μολυσμένο κύτταρο παράγει επαρκή αριθμό μολυσματικών σωματιδίων, δεν μπορεί πλέον να εκτελέσει τις λειτουργίες του και να λειτουργήσει κανονικά. Τα κύτταρα κυριολεκτικά γεμάτα με ιικά σωματίδια καταστρέφονται - ως αποτέλεσμα, ένας μεγάλος αριθμός ιοσωμάτων εισέρχεται στον μεσοκυττάριο χώρο και εξαπλώνεται σε άλλα κύτταρα και τα προϊόντα αποσύνθεσης του νεκρού κυττάρου (και εν μέρει τα αντιγόνα των ιικών σωματιδίων) προκαλούν φλεγμονή. Κατά την περίοδο επώασης, ο αριθμός των ιικών σωματιδίων στους ανθρώπινους ιστούς αυξάνεται συνεχώς και πολύ γρήγορα.
Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς φαίνονται τα σωματίδια του ιού της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδονται από κρότωνες κάτω από ένα μικροσκόπιο:
Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός μολυσμένου ατόμου είναι αρκετά ισχυρό, αναγνωρίζει γρήγορα τα αντιγόνα του ιού ως επικίνδυνα και αρχίζει να παράγει αντισώματα που δεσμεύουν τα ιικά σωματίδια, εμποδίζοντάς τα να μολύνουν νέα κύτταρα. Σε αυτή την περίπτωση, δεν θα εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου - σταδιακά η μόλυνση θα κατασταλεί πλήρως. Αλλά εάν δεν παράγονται αντισώματα (για παράδειγμα, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν ανιχνεύει έναν ιό ως επικίνδυνη για το σώμα δομή) ή αν δεν υπάρχουν αρκετά από αυτά, τότε οι ιοί περνούν στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα μαζί του .
Αρχικά, η εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες επηρεάζει και καταστρέφει τα λεγόμενα δικτυοενδοθηλιακά κύτταρα, τα οποία επιτελούν προστατευτική λειτουργία. Ωστόσο, ήδη τρεις ημέρες μετά τη μόλυνση, ο ιός είναι σε θέση να διεισδύσει στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Είναι ο εγκέφαλος που είναι το πιο ευνοϊκό μέρος για να πολλαπλασιαστεί ο ιός - και εδώ λειτουργεί σύμφωνα με το ίδιο σχήμα, καταστρέφοντας κύτταρα και μολύνοντας νέα. Αν όμως ο υποδόριος ιστός ανακάμψει γρήγορα όταν υποστεί βλάβη, τότε τα νευρικά κύτταρα στερούνται αυτή την ικανότητα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εγκεφαλική βλάβη είναι επικίνδυνη για κάθε οργανισμό - τα κύτταρα του εγκεφάλου και των μηνίγγων δεν ανακάμπτουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και η βλάβη τους οδηγεί σε επίμονα προβλήματα υγείας.
Παρά το γεγονός ότι στην κλασική περίπτωση, η εγκεφαλίτιδα ξεκινά αρκετά απότομα και απροσδόκητα, μερικές φορές ήδη στην περίοδο επώασης υπάρχουν αλλαγές στην ευημερία - τα λεγόμενα πρόδρομα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν αυξημένη κόπωση, αδυναμία, υπνηλία, κακή όρεξη, γενική κακουχία. Αυτά είναι τα πρώτα σημάδια ότι η μόλυνση όντως εμφανίστηκε.
Σε μια σημείωση
Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η μόλυνση περνά απαρατήρητη και η ασθένεια παίρνει μια διαγραμμένη ασυμπτωματική μορφή. Η μόλυνση μπορεί να μαντέψει μόνο από την παρουσία αντισωμάτων στο αίμα ενός εξωτερικά απολύτως υγιούς ατόμου.
Όταν η ποσότητα ενός πολλαπλασιαζόμενου ιού αρχίζει να παρεμβαίνει σαφώς στη φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου.Εάν η εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες αντιστοιχεί ταυτόχρονα στον υποτύπο της Άπω Ανατολής, τότε η σοβαρή βλάβη στο νευρικό σύστημα εμφανίζεται αρκετά γρήγορα. Λόγω της υποβάθμισης των νευρικών κυττάρων, μπορεί να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις, μυϊκή αδυναμία και ατροφία και παράλυση.
Η θνησιμότητα μεταξύ των ασθενών στην Άπω Ανατολή είναι αρκετά υψηλή - αυτό είναι το ένα τέταρτο όλων των περιπτώσεων της νόσου. Στην Ευρώπη, η πιθανότητα θανάτου από εγκεφαλίτιδα είναι πολύ μικρότερη - μόνο το 1-2% των ασθενών πεθαίνει.
Είναι ένα άτομο μεταδοτικό κατά την περίοδο επώασης;
Μέχρι σήμερα, είναι γνωστοί μόνο δύο πιθανοί τρόποι μόλυνσης από εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες - μέσω των τσιμπημάτων μολυσμένων κροτώνων, καθώς και μέσω γάλακτος και γαλακτοκομικών προϊόντων από μολυσμένες κατσίκες και αγελάδες. Εάν ένα άτομο αρρωστήσει με εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες, τότε δεν είναι μεταδοτικό στους άλλους. Αυτό ισχύει τόσο για την περίοδο επώασης όσο και για τον χρόνο των πιο σοβαρών εκδηλώσεων. Η νόσος δεν μεταδίδεται με την επικοινωνία (αερομεταφερόμενα σταγονίδια), την αφή ή μέσω των βλεννογόνων.
Το ίδιο ισχύει και για τα κατοικίδια - από έναν άρρωστο σκύλο που έχει μολυνθεί από τσιμπούρι, ο ιδιοκτήτης δεν μπορεί να πάρει τη μόλυνση (είναι χρήσιμο να έχετε κατά νου ότι οι σκύλοι στις περισσότερες περιπτώσεις μολύνονται από τσιμπούρια όχι με εγκεφαλίτιδα, αλλά με πιροπλάσμωση).
Επομένως, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για τον κίνδυνο ενός ατόμου να δαγκωθεί από τσιμπούρι για άλλους - η μεταφορά του CE από άτομο σε άτομο είναι απλά αδύνατη. Ακόμα κι αν μολυνθεί, ένα άτομο δεν θα είναι επικίνδυνο για τα αγαπημένα του πρόσωπα, μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί του, να μείνετε στο ίδιο δωμάτιο και να τον φροντίσετε - ο ιός δεν θα μεταδοθεί ούτε με αερομεταφερόμενα σταγονίδια ούτε με επαφή.
Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου που πρέπει να δώσετε προσοχή
Παρατηρώντας την κατάσταση ενός ενήλικα ή παιδιού που έχει δαγκωθεί από τσιμπούρι, αξίζει να προσέξετε ακόμη και μια ελαφρά επιδείνωση της ευημερίας. Η αυξημένη κόπωση για αρκετές ημέρες της περιόδου επώασης μπορεί να είναι ήδη ένα από τα πρώτα πρόδρομα συμπτώματα της νόσου.
Σε μια σημείωση
Οι άνθρωποι συχνά φοβούνται όταν ανακαλύπτουν ότι το σημείο του τσιμπήματος έχει γίνει κόκκινο και έχει φαγούρα. Ωστόσο, ο κνησμός και η ερυθρότητα από μόνα τους δεν είναι ακόμη σημάδια μιας επικείμενης ασθένειας - αυτή είναι απλώς μια φυσική αντίδραση του δέρματος στη διείσδυση του σάλιου του παρασίτου στην πληγή. Επομένως, δεν είναι λογικό να γίνεται διάγνωση ΤΒΕ (ή βορρελίωσης που μεταδίδεται από κρότωνες) μόνο με βάση αυτά τα σημεία.
Κατά κανόνα, η εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες ξεκινά απότομα. Συχνά οι ασθενείς μπορούν ακόμη και να ονομάσουν μια συγκεκριμένη στιγμή που αρρώστησαν. Τα κλασικά πρώτα σημάδια της νόσου:
- Η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα.
- Υπάρχουν προοδευτικοί πονοκέφαλοι.
- Υπάρχει πρήξιμο στο πρόσωπο.
- Μερικές φορές υπάρχει έντονη ναυτία και έμετος.
Τέτοια πρωτογενή συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά του σχετικά ήπιου ευρωπαϊκού υποτύπου της εγκεφαλίτιδας. Για μια πιο σοβαρή παραλλαγή της Άπω Ανατολής, εκτός από τις παραπάνω εκδηλώσεις, κατά την έναρξη της νόσου είναι χαρακτηριστική η διπλή όραση, η δυσκολία στην ομιλία και στην κατάποση και η διαταραχή της ούρησης. Οι παθολογίες του νευρικού συστήματος μπορούν να παρατηρηθούν αμέσως - για παράδειγμα, μια επιδείνωση της κινητικότητας των μυών του λαιμού. Οι ασθενείς είναι πολύ απαθείς και ληθαργικοί, οποιαδήποτε επικοινωνία αυξάνει τον πονοκέφαλό τους και προσφέρει ακόμη μεγαλύτερη δυσφορία. Στο μέλλον, τέτοια συμπτώματα εντείνονται μόνο, ειδικά χωρίς έγκαιρη θεραπεία.
Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν αρχίσουν να εμφανίζονται αμέσως σημάδια εγκεφαλικής βλάβης. Η δυσκολία στην κίνηση, οι κρίσεις και οι σπασμοί μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρή μορφή της νόσου, η οποία απαιτεί επείγουσα νοσηλεία. Ωστόσο, με τον ίδιο τρόπο, κάθε προοδευτικό σύμπτωμα θα πρέπει να αποτελεί σήμα για άμεση αντιμετώπιση στο νοσοκομείο.
Η βοήθεια ενός γιατρού δεν είναι λιγότερο σημαντική για μια σχετικά «ήπια εκδοχή» της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες (Ευρωπαϊκή). Αυτή δεν είναι καθόλου η ασθένεια στην οποία μπορείτε να βασιστείτε μόνο στη δύναμη του σώματός σας. Οι βιταμίνες, η σωματική δραστηριότητα και ο καθαρός αέρας, φυσικά, είναι χρήσιμες, αλλά σίγουρα δεν θα θεραπεύσουν την εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες. Η αυτοθεραπεία και η αναβλητικότητα για αυτήν την ασθένεια είναι απολύτως απαράδεκτη.
Μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις όπου η άμεση παράδοση ενός ατόμου σε μια ιατρική μονάδα δεν είναι δυνατή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να τοποθετήσετε το κρεβάτι του ασθενούς σε ένα σκοτεινό, αλλά καλά αεριζόμενο δωμάτιο. Συνιστάται να του δίνετε άφθονο νερό. Η τροφή πρέπει να είναι ομοιογενής για να μην προκαλεί επιπλέον πονοκέφαλο κατά το μάσημα. Αν χρειαστεί, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αναλγητικά. Όπως στην αρχή της νόσου, και μετά είναι απαραίτητο να παρέχεται στον άρρωστο η μέγιστη σωματική, ψυχική και πνευματική γαλήνη.
Σε μια σημείωση
Κατά τη μεταφορά στο νοσοκομείο, είναι σημαντικό να τοποθετήσετε το άτομο άνετα στο αυτοκίνητο για να μειώσετε το κούνημα. Το αυτοκίνητο πρέπει να οδηγείτε με χαμηλή ταχύτητα, αποφύγετε τις απότομες στροφές. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι όσο περισσότερος χρόνος περνά από την έναρξη της νόσου, τόσο πιο δύσκολα ανέχεται ο ασθενής τυχόν κινήσεις. Επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.
Περαιτέρω ανάπτυξη εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες και πιθανές συνέπειές της
Η υψηλή θερμοκρασία με την οποία συνήθως ξεκινά η νόσος, κρατά τον ασθενή για περίπου μία εβδομάδα από το τέλος της περιόδου επώασης. Αλλά αυτή η περίοδος μπορεί να είναι έως και 14 ημέρες.
Στη μέση της νόσου, τα συμπτώματα της εγκεφαλίτιδας μπορεί να διαφέρουν πολύ, ανάλογα με τη μορφή της. Με τη σειρά του, η μορφή θα είναι όσο πιο σκληρή, τόσο περισσότερο θα πολλαπλασιάζεται ο ιός στα νευρικά κύτταρα.
Στην πιο ήπια μορφή - εμπύρετη - δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα εγκεφαλικής βλάβης και παρατηρούνται μόνο τυπικές λοιμώδεις εκδηλώσεις. Επομένως, αυτή η μορφή εγκεφαλίτιδας μπορεί μερικές φορές να συγχέεται με τη γρίπη.
Η πιο κοινή μορφή ΤΒΕ, η μηνιγγική, είναι παρόμοια σε συμπτώματα με τη μηνιγγίτιδα. Οι ασθενείς υποφέρουν από έντονους πονοκεφάλους, έχουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και υπάρχει φωτοφοβία. Αυτό αλλάζει τη σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ωστόσο, η μηνιγγική μορφή, παρ' όλη την επικινδυνότητά της, ανταποκρίνεται επίσης καλά στη θεραπεία.
Η νόσος είναι ιδιαίτερα σοβαρή στη μηνιγγοεγκεφαλιτική μορφή, η οποία έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Εντοπίζονται πολλαπλές μικρές αιμορραγίες στον εγκέφαλο, η φαιά ουσία πεθαίνει, παρατηρούνται σπασμοί και επιληπτικές κρίσεις. Η ανάρρωση είναι δυνατή, αλλά μπορεί να πάρει χρόνια και η πλήρης ανάρρωση είναι πολύ σπάνια. Λόγω νέκρωσης του εγκεφαλικού ιστού, μπορεί να αναπτυχθεί μείωση της νοημοσύνης, η οποία οδηγεί σε αναπηρία και ανάπτυξη ψυχικών διαταραχών.
Υπάρχουν και άλλες μορφές εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες - πολιομυελίτιδα και πολυριζονευρίτιδα. Στην περίπτωση αυτή, ο ιός εντοπίζεται κυρίως στο νωτιαίο μυελό, προκαλώντας ένα σύμπλεγμα κινητικών διαταραχών.Αυτό μπορεί να είναι μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα των μυών, ένα αίσθημα «τρέξιμο χήνας», αδυναμία των άκρων. Με δυσμενή έκβαση, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση και θάνατο.
Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το ένα τρίτο των ασθενών που είχαν συμπτώματα σοβαρής βλάβης στο νευρικό σύστημα αποκαθιστούν πλήρως την υγεία τους. Μιλάμε για όλες τις παραπάνω μορφές εγκεφαλίτιδας. Παράλληλα, η θνησιμότητα για σοβαρές μορφές της νόσου κυμαίνεται από 20 έως 44%, ανάλογα με την περιοχή. Μια ξεχωριστή ομάδα ασθενών (από 23 έως 47%) είναι άτομα που έχουν έντονες συνέπειες μετά τη νόσο, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων με αναπηρία.
Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει τις συνέπειες της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες (ατροφία των μυών της ωμικής ζώνης στο φόντο της πολιομυελίτιδας μορφής ΤΒΕ):
Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω, καθίσταται προφανές ότι με οποιαδήποτε εμφανή σημάδια διαταραχής της υγείας κατά την περίοδο επώασης της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες, είναι απαραίτητο να παραδοθεί το θύμα τσιμπήματος από κρότωνες σε γιατρό το συντομότερο δυνατό για να διευκρινιστεί η κατάσταση και ξεκινήστε τη θεραπεία. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία (εάν απαιτείται), τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος πιθανών σοβαρών συνεπειών του CE.
Θεραπεία της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες
Ο κύριος τρόπος αντιμετώπισης της νόσου είναι μια πορεία ενέσεων μιας ειδικής γάμμα σφαιρίνης κατά της εγκεφαλίτιδας. Αυτή η ουσία είναι μια πρωτεΐνη από την κατηγορία των αντισωμάτων που εξουδετερώνει τα σωματίδια του ιού της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδονται από κρότωνες στο σώμα, εμποδίζοντάς τα να μολύνουν νέα κύτταρα. Η ίδια ανοσοσφαιρίνη χρησιμοποιείται επίσης για επείγουσα πρόληψη της νόσου.
Συχνά, η ριβονουκλεάση χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία - ένα ειδικό ένζυμο που "κόβει" τον κλώνο RNA (και αυτό είναι το κληρονομικό υλικό του ιού), εμποδίζοντας την αναπαραγωγή του.Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθεί στον ασθενή ιντερφερόνη, μια ειδική πρωτεΐνη που ενισχύει την προστασία των ίδιων των κυττάρων από βλάβες από ιικά σωματίδια.
Συνήθως δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν και τα τρία φάρμακα ταυτόχρονα, αλλά μια τέτοια ανάγκη μπορεί να προκύψει με την ανάπτυξη μιας σοβαρής μορφής της νόσου.
Παρά το επίπεδο σοβαρότητας των συμπτωμάτων, όλοι οι ασθενείς με εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες υποβάλλονται σε αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Όσο περισσότερο κινείται ένα άτομο, ειδικά στην αρχική περίοδο της νόσου, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να εμφανίσει επιπλοκές. Απαγορεύεται επίσης οποιαδήποτε αυξημένη πνευματική δραστηριότητα κατά την οξεία περίοδο της νόσου. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να αυξήσετε τη διάρκεια του ύπνου, να τρώτε ένα ποικίλο και επαρκώς πλούσιο σε θερμίδες τροφή.
Κανονικά, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί σε νοσοκομείο για 14 έως 30 ημέρες. Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας με ΤΒΕ απαιτείται για την πιο ήπια (πυρετώδη) μορφή της νόσου, η μέγιστη - για τη μηνιγγική - από 21 έως 30 ημέρες.
Μετά από αυτό το διάστημα, οι ασθενείς συνήθως αναρρώνουν πλήρως και μπορούν να επιστρέψουν στην κανονική τους ζωή. Ωστόσο, για δύο μήνες μετά την ανάκαμψη, θα πρέπει να επιλέξετε το πιο φειδωλό ημερήσιο σχήμα για τον εαυτό σας, μην καταπονείστε υπερβολικά. Το σώμα θα χρειαστεί ακόμα χρόνο για να αναρρώσει πλήρως.
Για πιο σοβαρές μορφές εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες, η περίοδος παραμονής στο νοσοκομείο είναι της τάξης των 35-50 ημερών. Ο ασθενής μπορεί είτε να αναρρώσει πλήρως είτε να παρουσιάσει σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή μειωμένων κινητικών λειτουργιών, μυϊκού μουδιάσματος και ψυχικών διαταραχών.
Η επανέναρξη της ευημερίας σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει από έξι μήνες έως αρκετά χρόνια και μερικές φορές οι συνέπειες της εγκεφαλίτιδας παραμένουν με ένα άτομο για τη ζωή.
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε
Η παρατεταμένη θετική δυναμική τις πρώτες ημέρες της θεραπείας δεν εγγυάται την ανάρρωση. Υπάρχει μια μορφή εγκεφαλίτιδας δύο κυμάτων, όταν, μετά από μια εβδομάδα φανταστικής βελτίωσης, ξεκινά μια νέα οξεία εμπύρετη περίοδος. Επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού για να αποφύγετε την υποτροπή. Με τις σωστές ενέργειες του ασθενούς, στις περισσότερες περιπτώσεις, παρατηρείται πλήρης ανάρρωση, αλλά για αυτό είναι σημαντικό να αντιμετωπίζεται η αλληλεπίδραση με τον γιατρό όσο το δυνατόν πιο υπεύθυνα.
Περίοδος επώασης για άλλες λοιμώξεις που μεταδίδονται από κρότωνες
Τα τσιμπούρια δεν φέρουν μόνο εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες, και επομένως εάν συμβεί ένα τσίμπημα από παράσιτο, είναι χρήσιμο να έχουμε μια ιδέα για πιθανά συμπτώματα και άλλες ασθένειες:
- Η νόσος του Lyme (βορρελίωση που μεταδίδεται από κρότωνες) είναι αρκετά συχνή σε όλη την Ευρώπη και σε ορισμένες περιοχές διαγιγνώσκεται ακόμη πιο συχνά από την εγκεφαλίτιδα. Με τη μπορελίωση, η περίοδος επώασης είναι κατά μέσο όρο 1-2 εβδομάδες, αλλά μερικές φορές μειώνεται σε αρκετές ημέρες ή παρατείνεται σε ένα έτος ή περισσότερο (τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες, αλλά γνωστές). Οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου είναι παρόμοιες με εκείνες της εγκεφαλίτιδας - η θερμοκρασία αυξάνεται, ρίγη, πονόλαιμος και μυϊκοί πόνοι γίνονται αισθητές. Γενικά, αυτό είναι το χαρακτηριστικό έναρξης των περισσότερων μολυσματικών ασθενειών. Ωστόσο, με τη μπορελίωση, οι ασθενείς έχουν σχεδόν πάντα ένα συγκεκριμένο χαρακτηριστικό - η θέση του δαγκώματος του κρότωνα τροποποιείται και μοιάζει με δακτυλιοειδή ερυθρότητα. Στο μέλλον, μπορεί να μεγαλώσει σε μέγεθος. Στο κέντρο, η ερυθρότητα είναι πιο ανοιχτή από ό,τι στις άκρες και συχνά εμφανίζεται ακόμη και πριν από τα κύρια συμπτώματα. Χάρη σε αυτό, η νόσος του Lyme μπορεί να εντοπιστεί ακόμη και πριν από τα αποτελέσματα μιας επαγγελματικής διάγνωσης. Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει αυτή την ερυθρότητα (ονομάζεται επίσης μεταναστευτικό ερύθημα):
- Ο τύφος που μεταδίδεται από κρότωνες είναι μια ασθένεια πιο χαρακτηριστική της ζώνης της Σιβηρίας. Η περίοδος επώασης είναι πολύ μικρή, μόνο 2-5 ημέρες, το πολύ την εβδομάδα. Ξεκινά με οξύ πυρετό, που μπορεί να μοιάζει με εγκεφαλίτιδα. Ωστόσο, πολύ σύντομα μετά την έναρξη της νόσου, ο ασθενής εμφανίζει ροζ εξάνθημα με έλκη στη μέση. Αυτό το εξάνθημα εξαπλώνεται τελικά σε όλο το σώμα. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη γιατί, όπως η εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες, μπορεί να επηρεάσει το νευρικό σύστημα. Απαιτεί νοσηλεία.
- Η τουλαραιμία είναι μια ασθένεια κοινή σε εύκρατα βόρεια γεωγραφικά πλάτη σε όλο τον κόσμο. Τα τσιμπούρια δεν είναι οι κύριοι φορείς αυτής της ασθένειας, αλλά είναι γνωστές περιπτώσεις μόλυνσης από αυτά. Η περίοδος επώασης της νόσου είναι κατά μέσο όρο 3-7 ημέρες και η μέγιστη γνωστή διήρκεσε 3 εβδομάδες. Η τουλαραιμία ξεκινά εξίσου οξεία με προηγούμενες λοιμώξεις: υψηλός πυρετός, πονοκέφαλος, ζάλη, μερικές φορές με έμετο και ρινορραγίες. Στους περισσότερους ασθενείς η νόσος συνοδεύεται από επιπεφυκίτιδα από τις πρώτες μέρες. Ένα ιδιαίτερο σημάδι χαρακτηριστικό της τουλαραιμίας είναι η σημαντική αύξηση των λεμφαδένων, που μπορεί να διογκωθούν έως και 5 εκατοστά σε διάμετρο. Χαρακτηριστικός είναι και ο σχηματισμός συριγγίων, κάτι που δεν συμβαίνει με την εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες.
Γενικά, η πιο επικίνδυνη περίοδος μετά από τσίμπημα τσιμπουριού είναι δύο εβδομάδες. Λαμβάνοντας υπόψη πιθανές διακυμάνσεις στη διάρκεια της περιόδου επώασης, θα ήταν βέλτιστο να παρακολουθείται η κατάσταση του προσβεβλημένου ατόμου εντός 21 ημερών μετά την αφαίρεση του κρότωνα. Φυσικά, υπήρξαν προηγούμενα για μεταγενέστερες εκδηλώσεις ασθένειας μετά από δάγκωμα, αλλά αυτές οι περιπτώσεις είναι πολύ σπάνιες.Επομένως, εάν έχουν περάσει τρεις εβδομάδες από την επίθεση κροτώνων και όλα είναι εντάξει, τότε μπορούμε με βεβαιότητα να πούμε ότι η μόλυνση δεν έχει συμβεί.
Παρά τον κίνδυνο εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες και την ανάγκη παρακολούθησης της κατάστασής σας μετά από τσίμπημα κρότωνα, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μόλυνση, ευτυχώς, είναι αρκετά σπάνια. Δεν φέρουν όλα τα τσιμπούρια εγκεφαλίτιδα, ακόμη και σε περιοχές που ενδημούν αυτή η ασθένεια. Για παράδειγμα, στη Σιβηρία και την Άπω Ανατολή, μόνο το 6% των κροτώνων έχουν μολυνθεί από τον ιό.
Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι μεταξύ των ανθρώπων που τσιμπήθηκαν ακόμη και από μολυσμένα τσιμπούρια, μόνο το 2 έως 6% αρρωσταίνουν - στα υπόλοιπα, ο ιός είτε δεν έχει χρόνο να εισέλθει στο σώμα (για παράδειγμα, εάν το παράσιτο αφαιρέθηκε στο έναρξη της αιματοχυσίας), ή καταστρέφεται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Λαμβάνεται επίσης υπόψη το ποσοστό ασυμπτωματικής πορείας της νόσου.
Τις περισσότερες φορές, όσοι έχουν δαγκωθεί άσχημα μολύνονται. Τέτοιες ομάδες κινδύνου περιλαμβάνουν τουρίστες, δασολόγους, κυνηγούς - αυτοί οι άνθρωποι μπορούν να αφαιρούν τακτικά 5-10 τσιμπούρια από τον εαυτό τους. Εάν ένα άτομο τσιμπηθεί από ένα τσιμπούρι, τότε ο κίνδυνος να αρρωστήσει είναι ελάχιστος. Με μεγάλη πιθανότητα, μετά από ένα τέτοιο δάγκωμα, δεν θα συμβεί τίποτα τρομερό, επομένως δεν πρέπει να πανικοβληθείτε. Αλλά είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την ευημερία σας, όπως πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εμφανιστούν εμφανή συμπτώματα της νόσου κατά την τυπική περίοδο επώασης.
Χρήσιμο βίντεο: πώς να αναγνωρίσετε έγκαιρα την εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες και τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε για αυτήν την ασθένεια
Παραδείγματα των συνεπειών της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες
